1. 肺がんでの障害年金「呼吸機能」での評価とは？

肺がんが原因で呼吸が苦しくなり、仕事や家事などの日常生活に著しい制限が出ている場合、障害年金の支給対象となる可能性があります。

しかし、肺がんの障害年金申請は「がんそのものの診断書」を使うべきか、「呼吸機能の診断書」を使うべきか、申請の切り口によって判断が分かれるという特徴があります。

1-1. 呼吸器疾患としての評価と悪性新生物としての評価

肺がんでの申請において、病状の実態を正しく反映させるためには、主に以下の2つのアプローチが考えられます。

• 呼吸器疾患としての評価
  肺がんの進行や手術による肺の切除などにより、肺機能そのものが低下し、息切れや呼吸困難が主な症状となっている場合です。
  このケースでは「呼吸機能障害用の診断書（様式第120号の4）」を使用し、検査数値を中心に評価を受けます。
• 悪性新生物（がん）としての評価
  がんそのものによる全身の衰弱、強い倦怠感、または抗がん剤や放射線治療による重篤な副作用（吐き気、激しい痛み、貧血など）が日常生活を制限している場合です。
  この場合は「血液・造血器・その他の障害用の診断書（様式第120号の7）」を用いることが一般的です。

※症状が多岐にわたる場合は、両方の診断書を取得して総合的に審査を求めることも有効な選択肢となります。

1-2. 障害年金を受給するための3つの基本要件

診断書の種類に関わらず、障害年金を受給するためには公的年金制度が定める以下の3つの基本要件を満たしている必要があります。

• 初診日要件：肺がんに関連する症状（咳が止まらない等）で初めて医師の診察を受けた日に、国民年金または厚生年金に加入していること。
• 保険料納付要件：初診日の前日において、一定以上の年金保険料を納付（または免除）していること。
• 障害認定日要件：原則として初診日から1年6ヶ月を経過した日において、法令で定められた障害等級に該当する状態であること。

3. 肺がんの障害年金申請で失敗しないための3つのポイント

呼吸機能の低下を理由に障害年金を申請する際、押さえておくべき重要なポイントを解説します。

事前の準備が審査結果を大きく左右します。

ポイント1：適切な診断書を見極める

前述の通り、肺がんは症状によって用いるべき診断書が異なります。
呼吸器内科に通院していても、全身の倦怠感が強い場合は「がん用の診断書」の方が実態を反映しやすいケースがあります。
ご自身の主訴が「息苦しさ」なのか「全身の衰弱・痛み」なのかを見極めることが重要です。

ポイント2：自覚症状や日常生活の制限を具体的に伝える

呼吸機能の検査数値は重要ですが、それだけで等級が決まるわけではありません。
「少し歩くだけで息が切れて休んでしまう」「入浴や着替えにも時間がかかり疲弊する」といった、日常生活での具体的な支障（臨床所見）を医師にしっかりと伝え、診断書に記載していただくことが不可欠です。

ポイント3：診断書と申立書の整合性を取る

ご自身で作成する「病歴・就労状況等申立書」は、診断書の数値を補完する重要な書類です。
検査の時は一時的に頑張れて数値が良く出たとしても、普段の生活では息苦しくて動けないという実態がある場合、その乖離を申立書で論理的かつ具体的に説明することが求められます。

5. よくある質問（FAQ）

ご相談について

肺がんの治療や進行に伴う息苦しさの中で、複雑な障害年金の申請手続きをご自身で進めるのは、想像以上の身体的・精神的な負担となります。

特に、呼吸機能の診断書を用いるべきか、がん用の診断書を用いるべきかの判断は専門的な知識が求められます。

状況に応じた具体的な進め方については、無料相談で個別にご案内しています。

ご本人様の体調が優れない場合は、ご家族からのご相談も歓迎しておりますので、どうぞご無理をなさらずにお問い合わせください。