1. 糖尿病性神経障害は障害年金の対象になる？

「糖尿病では障害年金をもらえない」と思い込んでいる方が少なくありません。

確かに、単に「血糖値が高い」「HbA1cの数値が悪い」という段階だけでは、障害年金の認定を得ることは困難です。

しかし、糖尿病の長年の経過によって発症する「糖尿病性神経障害」により、手足のしびれ、激痛、感覚麻痺、筋力低下、あるいは重度の自律神経症状が生じ、日常生活や就労に重大な支障が出ている場合は、明確に障害年金の支給対象となります。

1-1. 障害年金の対象となる糖尿病性神経障害の主な症状

糖尿病性神経障害で障害年金の審査対象となる症状には、主に以下のようなものがあります。

• 末梢神経障害（運動・感覚障害）：手足の指先の強いしびれ、刺すような激痛、感覚麻痺、足の筋力低下、歩行困難など
• 自律神経障害：頑固な便秘・下痢の繰り返し、著しい起立性低血圧（立ちくらみや失神）、発汗異常、排尿障害など
• 足病変（糖尿病性壊疽）：神経障害や血流障害から進行した足の壊疽や切断による運動障害

これらの症状によって「一人でスムーズに歩けない」「手先が痺れて細かな動作ができない」「痛みで夜も眠れず日中の活動ができない」といった事態が生じている場合、障害年金の申請を検討する価値があります。

3. 糖尿病性神経障害における障害等級（1級〜3級）の基準

糖尿病性神経障害での障害年金審査は、主に「肢体の障害」または「神経系統の障害」の認定基準に照らし合わせて判定されます。

手足のしびれや麻痺による運動機能の低下、痛みの程度、自律神経症状の強さ、そして日常生活における困難度が総合的に考慮されます。

※初診日に国民年金へ加入していた場合は1級または2級のみが対象となります。初診日に厚生年金へ加入していた場合は、3級でも障害厚生年金を受給できる可能性があります。

5. 最重要！糖尿病性神経障害における「初診日」の正しい考え方

糖尿病性神経障害の障害年金申請において、最も多くの方がつまずく最大のポイントが「初診日の特定」です。

5-1. 初診日は「神経障害と診断された日」ではない

障害年金における初診日とは、「障害の原因となった病気で初めて医師の診療を受けた日」を指します。

糖尿病性神経障害の場合、「手足のしびれを感じて整形外科や神経内科を受診した日」ではなく、「原因である糖尿病で初めて医療機関を受診した日」が初診日となります。

例えば、10年前に健康診断で高血糖を指摘されて内科を初受診し、その後2年前から手足のしびれ（神経障害）が出始めたケースでは、「10年前の内科初受診日」が初診日となります。

5-2. 昔のカルテが廃棄されている場合の対策

糖尿病は進行が緩やかなケースが多く、初診日が10年〜20年以上前になることも珍しくありません。

医療機関のカルテ保存期間（原則5年）が過ぎており、初診病院で「受診状況等証明書」が発行できない場合があります。

そのような場合は、以下のような客観的資料を収集し、初診日を証明していく必要があります。

• 当時の診察券やお薬手帳の記載
• 糖尿病の記載がある当時の健康診断結果表
• 紹介状の控えや医療費領収書・人身事故や傷病手当金の関連書類
• 第三者による証明書（三親等以内の親族以外の知人・友人等による証言）

初診日の証明が困難な場合でも諦めず、専門家へご相談いただくことをおすすめします。

8. すどう社労士事務所のサポート体制と実績

すどう社会保険労務士事務所では、糖尿病性神経障害や各種合併症をはじめ、幅広い傷病での障害年金申請を専門にサポートしております。

すどう社労士事務所の強み

• 地域密着型の専門体制：越谷市・さいたま市・春日部市・草加市・川口市を中心に、埼玉県全域で豊富なサポート実績がございます（JR南越谷駅・東武スカイツリーライン新越谷駅徒歩3分）。
• 年間相談件数250件超えの実績：初診日の特定が難しい長年の糖尿病案件や、複数合併症の併合請求にも対応いたします。
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10. まとめ

糖尿病性神経障害は目に見えにくい痛みや感覚麻痺もありますが、生活や仕事に大きな影響を与える傷病であり、障害年金の重要な対象となります。

• 糖尿病性神経障害による手足のしびれ・激痛・歩行障害等は障害年金の対象となる
• 初診日は「神経障害が出た日」ではなく「糖尿病で初めて受診した日」となる点に注意
• 初診日要件・保険料納付要件・障害認定日要件の3要件を満たすことが必須
• 網膜症や腎症など他の合併症がある場合は併合請求も検討する
• 書類の不備や初診日証明の難航を防ぐため、早めの専門家相談が効果的