1. 障害年金における傷病ごとの認定基準とは？

障害年金を受給するためには、「初診日要件」「保険料納付要件」という基本的な条件を満たした上で、国が定める「障害認定基準」に該当している必要があります。

この認定基準は、すべての病気で一律というわけではありません。
病気やケガの種類によって日常生活や労働に及ぼす影響が異なるため、大きく分けて「精神の障害」「肢体（手足など）の障害」「内部疾患（臓器の病気など）」といったカテゴリーごとに、独自の評価基準が設けられています。

1-1. 等級判定の基本的な考え方

どの傷病においても、根底にある判定の軸は「日常生活能力」と「労働能力」の喪失・制限の程度です。

• 1級：他人の介助がなければ、日常生活のほとんどが成り立たない状態
• 2級：必ずしも他人の助けを借りる必要はないが、日常生活が極めて困難で、労働により収入を得ることができない状態
• 3級：労働に著しい制限を受けるか、または制限を加える必要がある状態（※初診日が厚生年金の方のみ対象）

3. 【肢体の障害】手足の欠損・麻痺などの認定基準

肢体（手・足・体幹）の障害においては、関節の可動域（どれくらい動くか）、筋力、欠損の有無などが、客観的な数値とともに評価されます。

3-1. 肢体障害の主な判定ポイント

• 上肢の障害：物を持ち上げる、つまむ、指を動かすといった「日常生活上の動作」がどれだけ制限されているか。
• 下肢の障害：立ち上がる、歩く、階段を昇り降りするといった「移動機能」がどれだけ制限されているか。
• 体幹・脊柱の障害：座位や立位を保てるか、背骨の変形や運動障害がどの程度か。

3-2. 人工関節・人工骨頭の特例

股関節や膝関節などに「人工関節」または「人工骨頭」を挿入置換した場合、その状態だけで原則「3級」に認定される特例があります。
初診日が厚生年金であれば、受給の可能性が高くなります。

5. 複数の病気がある場合の「併合認定」について

「うつ病と糖尿病」「肢体の障害と心疾患」など、複数の異なる病気やケガを抱えている場合、それぞれの障害の程度を足し合わせて、より上位の等級に認定される「併合認定」という仕組みがあります。

一つ一つの症状だけでは3級相当でも、2つの障害を併合することで2級に該当する可能性があるため、申請時はすべての症状を漏れなく整理することが重要です。

7. すどう社労士事務所のサポート体制と実績

すどう社会保険労務士事務所では、精神疾患、肢体障害、内部疾患、がんなど、あらゆる傷病における障害年金申請を専門にサポートしております。
各傷病の認定基準を熟知した専門家が、あなたに代わって複雑な手続きを進めます。

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9. まとめ

障害年金は、病名だけで一律に結果が決まるものではありません。それぞれの傷病ごとに設けられた「認定基準」を深く理解することが受給への鍵となります。

• 精神疾患、肢体障害、内部疾患など、傷病の種類ごとに判定の軸が異なる
• 日常生活の制限や労働能力の低下を、客観的かつ具体的に書類に落とし込む必要がある
• 傷病ごとに適した様式の診断書を選び、医師へ正確に実態を伝えることが重要
• 複数の病気がある場合は、併合認定で上位等級を目指せる可能性がある